Neuropathic pain သည် ပုံမှန်မဟုတ်သော အာရုံခံလုပ်ဆောင်ချက်၊ နာကျင်မှု အာရုံခံနိုင်စွမ်းနှင့် somatic အာရုံကြောစနစ်၏ ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အလိုလိုနာကျင်မှုကို ရည်ညွှန်းသည်။ဒဏ်ရာအချက်များဖယ်ရှားပြီးနောက် သက်ဆိုင်ရာ အတွင်းပိုင်းဧရိယာအတွင်း နာကျင်မှုနှင့်အတူ ၎င်းတို့ထဲမှ အများစုမှာ နာကျင်မှု၊ hyperalgesia၊ hyperalgesia နှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော ခံစားမှုအဖြစ် ထင်ရှားနေသေးသည်။လက်ရှိတွင်၊ neuropathic နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသောဆေးဝါးများတွင် tricyclic antidepressants၊ 5-hydroxytryptamine norepinephrine reuptake inhibitors၊ anticonvulsants gabapentin နှင့် pregabalin နှင့် opioids တို့ပါဝင်သည်။သို့သော်လည်း ဆေးဝါးကုထုံး၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် မကြာခဏ အကန့်အသတ်ရှိပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ထိန်းညှိမှုနှင့် ခွဲစိတ်မှုတို့ကဲ့သို့သော ဘက်စုံကုသမှုအစီအစဉ်များ လိုအပ်ပါသည်။နာတာရှည် နာကျင်မှုနှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာ ကန့်သတ်ချက်များသည် လူနာများ၏ လူမှုရေးပါ၀င်မှုကို လျော့ပါးစေပြီး လူနာများအတွက် ပြင်းထန်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စီးပွားရေးဆိုင်ရာ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး ဖြစ်စေသည်။
Platelet ကြွယ်ဝသောပလာစမာ (PRP) သည် autologous blood centrifuging ဖြင့်ရရှိသောမြင့်မားသောသန့်ရှင်းစင်ကြယ်သော platelets ပါရှိသောပလာစမာထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။1954 ခုနှစ်တွင် KINGSLEY သည် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အသုံးအနှုန်း PRP ကို စတင်အသုံးပြုခဲ့သည်။မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း သုတေသနနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှတစ်ဆင့် PRP ကို အရိုးနှင့်အဆစ်ခွဲစိတ်မှု၊ ကျောရိုးခွဲစိတ်မှု၊ အရေပြားရောဂါ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် အခြားဌာနများတွင် တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုခဲ့ပြီး တစ်သျှူးအင်ဂျင်နီယာပြုပြင်မှုနယ်ပယ်တွင် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ခဲ့သည်။
PRP ကုသမှု၏အခြေခံနိယာမမှာ ဒဏ်ရာရသည့်နေရာကို စုစည်းထားသော platelets များထိုးသွင်းပြီး bioactive factor အမျိုးမျိုး (ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များ၊ cytokines၊ lysosomes) နှင့် adhesion proteins များကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့် တစ်သျှူးပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကိုစတင်ရန်ဖြစ်သည်။ဤဇီဝဗေဒပစ္စည်းများသည် hemostatic cascade တုံ့ပြန်မှု၊ တွယ်ဆက်တစ်ရှူးအသစ်များ၏ပေါင်းစပ်မှုနှင့်သွေးကြောပြန်လည်တည်ဆောက်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။
အာရုံကြောရောဂါဝေဒနာ၏ အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းနှင့် ရောဂါဖြစ်ပွားစေခြင်း ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့သည် 2018 ခုနှစ်တွင် အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ နာကျင်မှုကို အမျိုးအစားခွဲခြင်း၏ 11 ခုမြောက် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောဗားရှင်းကို ထုတ်ပြန်ခဲ့ပြီး neuropathic နာကျင်မှုကို ဗဟို neuropathic နာကျင်မှုနှင့် peripheral neuropathic နာကျင်မှုအဖြစ် ပိုင်းခြားထားသည်။
Peripheral neuropathic နာကျင်မှုကို etiology အရ အမျိုးအစားခွဲခြားသည်-
1) ပိုးဝင်ခြင်း/ရောင်ရမ်းခြင်း- postherpetic neuralgia၊ နာကျင်သောနူနာ၊ ဆစ်ဖလစ်/HIV ကူးစက်ခံထားရသော အစွန်အဖျားအာရုံကြောရောဂါ၊
2) အာရုံကြောဖိသိပ်ခြင်း- carpal tunnel syndrome၊ spinal degenerative radicular pain
3) စိတ်ဒဏ်ရာ- ဒဏ်ရာ/မီးလောင်ဒဏ်ရာ/ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်/ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြင့်ကုသခြင်း အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှု
4) Ischemia/ metabolism - ဆီးချိုသွေးချိုအစွန်အဖျားအာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှု
5) ဆေးဝါးများ- ဆေးဝါးများ (ဥပမာ ဓာတုကုထုံးများ) ကြောင့် ဖြစ်ပွားသော အာရုံကြောရောဂါ၊
6) အခြားသူများ- ကင်ဆာဝေဒနာ၊ trigeminal neuralgia၊ glossopharyngeal neuralgia၊ Morton's neuroma၊
PRP ၏ အမျိုးအစားခွဲခြင်းနှင့် ပြင်ဆင်ခြင်းနည်းလမ်းများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် PRP တွင် platelet concentration သည် သွေးတစ်ခုလုံး၏ လေးဆ သို့မဟုတ် ငါးဆရှိသည်ဟု ယုံကြည်သော်လည်း အရေအတွက်ညွှန်းကိန်းများ နည်းပါးသွားပါသည်။2001 ခုနှစ်တွင် Marx မှ PRP တွင် ပလာစမာ၏ မိုက်ခရိုလီတာတွင် သေးငယ်သော platelets 1 သန်းပါဝင်ကြောင်း PRP စံနှုန်း၏ အရေအတွက်ဆိုင်ရာ ညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။Dohan et al ။PRP ကို အမျိုးအစား လေးမျိုး ခွဲခြားထားသည်- PRP ရှိ platelet၊ leukocyte နှင့် fibrin ၏ မတူညီသော ပါဝင်မှုများအပေါ် အခြေခံ၍ သန့်စင်သော platelet ကြွယ်ဝသော fibrin နှင့် leukocyte ကြွယ်ဝသော platelet fibrin တို့ကို အမျိုးအစားခွဲထားသည်။သီးခြားသတ်မှတ်မထားပါက၊ PRP သည် အများအားဖြင့် အဖြူရောင်ဆဲလ်ကြွယ်ဝသော PRP ကို ရည်ညွှန်းသည်။
Neuropathic နာကျင်မှုကိုကုသရာတွင် PRP ၏ယန္တရားသည်ဒဏ်ရာပြီးနောက်, အမျိုးမျိုးသော endogenous နှင့် exogenous activators များသည် platelet activation α- granules များသည် degranulation တုံ့ပြန်မှုကိုခံရပြီးကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များ၊ fibrinogen, cathepsin နှင့် hydrolase အများအပြားကိုထုတ်လွှတ်သည်။ထွက်လာသော ကြီးထွားမှုအချက်များသည် ဆဲလ်အမြှေးပါးရှိ transmembrane receptors များမှတစ်ဆင့် ပစ်မှတ်ဆဲလ်၏ အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်နှင့် ချိတ်ဆက်သည်။ဤ transmembrane receptors များသည် endogenous signaling ပရိုတိန်းများကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး အသက်ဝင်စေကာ ဆဲလ်ကြီးထွားမှု၊ မက်ထရစ်ဖွဲ့စည်းမှု၊ ကော်လာဂျင်ပရိုတင်းနှင့် အခြားသော ဆဲလ်အတွင်းပိုင်းမျိုးရိုးဗီဇဖော်ပြမှုတို့ကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့် ဒုတိယ messenger ကို ပိုမိုအသက်ဝင်လာစေသည်။platelets နှင့် အခြားသော transmitter များမှ ထုတ်လွှတ်သော cytokines များသည် နာတာရှည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နာကျင်မှုကို လျှော့ချ/ဖယ်ရှားရာတွင် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ကြောင်း အထောက်အထားများ ရှိပါသည်။သီးခြားယန္တရားများကို အရံယန္တရားများနှင့် ဗဟိုယန္တရားများအဖြစ် ပိုင်းခြားနိုင်သည်။
အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုကိုကုသရာတွင် platelet ကြွယ်ဝသောပလာစမာ (PRP) ၏ယန္တရား
Peripheral ယန္တရားများ- ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ အာရုံကြောကာကွယ်မှုနှင့် axon ပြန်လည်ထုတ်လုပ်ခြင်းမြှင့်တင်ရေး၊ ကိုယ်ခံအားထိန်းညှိမှု၊ အကိုက်အခဲပျောက်အကျိုးသက်ရောက်မှု
ဗဟိုယန္တရား- ဗဟိုအာရုံခံနိုင်စွမ်းကို အားနည်းစေပြီး နောက်ပြန်လှည့်ကာ glial ဆဲလ်များ၏ အသက်ဝင်မှုကို ဟန့်တားသည်။
Anti-inflammatory Effect
Peripheral sensitization သည် အာရုံကြောဒဏ်ရာပြီးနောက် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နာကျင်မှုလက္ခဏာများ ဖြစ်ပွားရာတွင် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။နျူထရိုဖိလ်၊ မက်ခရိုဖာ့ဂ်ျနှင့် ရွက်တိုင်ဆဲလ်များကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းသည့်ဆဲလ်အမျိုးမျိုးကို အာရုံကြောဒဏ်ရာနေရာ၌ စိမ့်ဝင်ခဲ့သည်။ရောင်ရမ်းသောဆဲလ်များ အလွန်အကျွံစုပုံခြင်းသည် အလွန်အကျွံစိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် အာရုံကြောအမျှင်များ အဆက်မပြတ်ထွက်ခြင်း၏ အခြေခံဖြစ်သည်။ရောင်ရမ်းခြင်းသည် cytokines၊ chemokines နှင့် lipid mediators ကဲ့သို့သော ဓာတုဗေဒ ဖျန်ဖြေသူ အများအပြားကို ထုတ်လွှတ်ပြီး nociceptors များကို ထိလွယ်ရှလွယ်နှင့် စိတ်လှုပ်ရှားစေကာ ဒေသတွင်း ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ ပတ်ဝန်းကျင်တွင် အပြောင်းအလဲများကို ဖြစ်စေသည်။Platelets များသည် ပြင်းထန်သော ခုခံအားကျဆင်းစေပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့် အာနိသင်များရှိသည်။အမျိုးမျိုးသော ကိုယ်ခံအားဆိုင်ရာ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအချက်များ၊ angiogenic အကြောင်းရင်းများနှင့် အာဟာရဆိုင်ရာအချက်များအား ထိန်းညှိခြင်းနှင့် လျှို့ဝှက်ထားခြင်းဖြင့် ၎င်းတို့သည် အန္တရာယ်ရှိသော ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချနိုင်ပြီး မတူညီသောပတ်ဝန်းကျင်ရှိ မတူညီသောတစ်သျှူးများကို ပြုပြင်ပေးနိုင်သည်။PRP သည် ယန္တရားအမျိုးမျိုးဖြင့် ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နိုင်သည်။Schwann ဆဲလ်များ၊ macrophages၊ neutrophils နှင့် mast cells များမှ ရောင်ရမ်းမှုလိုလားသော cytokines များထုတ်လွှတ်မှုကို ပိတ်ဆို့နိုင်ပြီး ပျက်စီးနေသောတစ်ရှူးများ၏ ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေမှ ရောင်ရမ်းမှုဆန့်ကျင်သည့်အခြေအနေသို့ ပြောင်းလဲခြင်းကို မြှင့်တင်ခြင်းဖြင့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသောအချက် receptors များ၏ မျိုးဗီဇဖော်ပြမှုကို ဟန့်တားနိုင်သည်။platelets များသည် interleukin 10 ကိုမထုတ်လွှတ်သော်လည်း၊ platelets များသည် အရွယ်မရောက်သေးသော dendritic cells γ- interferon ထုတ်လုပ်မှုသည် ရောင်ရမ်းမှုကိုဆန့်ကျင်သည့်အခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သဖြင့် platelets များသည် interleukin 10 ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
Analgesic Effect ၊
Activated platelets များသည် နာကျင်မှုကို သက်သာစေရုံသာမက ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်မှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သည့် ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့် အာရုံကြောပို့လွှတ်မှု အများအပြားကို ထုတ်ပေးသည်။အသစ်ပြင်ဆင်ထားသော platelets များသည် PRP တွင် မြုံနေပါသည်။တိုက်ရိုက် သို့မဟုတ် သွယ်ဝိုက်သောနည်းဖြင့် အသက်သွင်းပြီးနောက်၊ platelet morphology သည် ပြောင်းလဲသွားပြီး platelet စုစည်းမှုကို အားပေးကာ ၎င်း၏ အတွင်းဆဲလ် α- သိပ်သည်းသော အမှုန်အမွှားများနှင့် အာရုံခံနိုင်သော အမှုန်များကို ထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့် နာကျင်မှုကို ထိန်းညှိပေးသည့် 5-hydroxytryptamine ကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။လက်ရှိအချိန်တွင်၊ 5-hydroxytryptamine receptors များကို အစွန်းအာရုံကြောများတွင် အများဆုံးတွေ့ရှိရသည်။5-hydroxytryptamine သည် 5-hydroxytryptamine 1၊ 5-hydroxytryptamine 2၊ 5-hydroxytryptamine 3၊ 5-hydroxytryptamine 4 နှင့် 5-hydroxytryptamine 7 receptors များမှတဆင့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများတွင် nociceptive ကူးစက်မှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
Glial Cell Activation ကို ဟန့်တားခြင်း။
Glial ဆဲလ်များသည် astrocytes၊ oligodendrocytes နှင့် microglia ဟူ၍ သုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သော ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ဆဲလ်များ၏ 70% ခန့်ရှိသည်။အာရုံကြောဒဏ်ရာပြီးနောက် 24 နာရီအတွင်း Microglia ကို activated ဖြစ်ပြီး အာရုံကြောဒဏ်ရာပြီးနောက် မကြာမီတွင် astrocytes များကို အသက်သွင်းခဲ့ပြီး activated သည် 12 ပတ်ကြာသည်။ထို့နောက် Astrocytes နှင့် microglia တို့သည် cytokines များကို ထုတ်လွှတ်ပြီး အာရုံကြောဆိုင်ရာ နာကျင်ကိုက်ခဲမှု ဖြစ်ပွားမှုနှင့် နီးကပ်စွာ ဆက်နွှယ်နေသည့် glucocorticoid နှင့် glutamate receptors များ၏ ထိန်းညှိမှုကဲ့သို့သော ဆယ်လူလာတုံ့ပြန်မှုများကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။
platelet ကြွယ်ဝသောပလာစမာရှိ neuropathic နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားရေးတွင်ပါ ၀ င်သည့်အချက်များ
1) Angiopoietin-
angiogenesis လှုံ့ဆော်;endothelial ဆဲလ်များ ရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် ကြီးထွားမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်း၊pericytes စုဆောင်းခြင်းဖြင့် သွေးကြောများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ပံ့ပိုးပေးပြီး တည်ငြိမ်စေပါသည်။
2) Connective တစ်ရှူးကြီးထွားမှုအချက်
leukocyte ရွှေ့ပြောင်းမှုကိုလှုံ့ဆော်;angiogenesis မြှင့်တင်;myofibroblast ကို အသက်ဝင်စေကာ extracellular matrix စုဆောင်းခြင်းနှင့် ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။
3) Epidermal ကြီးထွားမှုအချက်
macrophages နှင့် fibroblasts များ ကြီးထွားခြင်း၊ ရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် ကွဲပြားခြင်းကို မြှင့်တင်ခြင်းဖြင့် ဒဏ်ရာ အနာကျက်ခြင်းကို မြှင့်တင်ပေးပြီး angiogenesis ကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်း၊ဒဏ်ရာကို ပြန်လည်ပြုပြင်နေစဉ်အတွင်း fibroblasts များကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး collagenase ကို ထုတ်လွှတ်ကာ extracellular matrix ကို ကျဆင်းစေသည်။keratinocytes နှင့် fibroblasts များ ပြန့်ပွားမှုကို မြှင့်တင်ပေးပြီး epitheliation ကို ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
4) Fibroblast ကြီးထွားမှုအချက်
macrophages၊ fibroblasts နှင့် endothelial ဆဲလ်များ၏ chemotaxis လှုံ့ဆော်ရန်၊angiogenesis လှုံ့ဆော်;၎င်းသည် granulation နှင့် တစ်ရှူးများကို ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး အနာကျုံ့ခြင်းတွင် ပါဝင်နိုင်သည်။
5) Hepatocyte ကြီးထွားမှုအချက်
epithelial / endothelial ဆဲလ်များ၏ဆဲလ်ကြီးထွားမှုနှင့်လှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းညှိ;epithelial ပြုပြင်ခြင်းနှင့် angiogenesis ကိုမြှင့်တင်။
၆) ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်ကဲ့သို့ အင်ဆူလင်၊
ပရိုတင်းပေါင်းစပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ရန် အမျှင်ဓာတ်ဆဲလ်များ စုစည်းပါ။
7) Platelet မှရရှိသော ကြီးထွားမှုအချက်
neutrophils၊ macrophages နှင့် fibroblasts များ၏ chemotaxis ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး macrophages နှင့် fibroblasts များ ပြန့်ပွားမှုကို တစ်ချိန်တည်းတွင် လှုံ့ဆော်ပေးသည်။၎င်းသည် ကော်လာဂျင်ဟောင်းများကို ပြိုကွဲစေပြီး matrix metalloproteinases ၏ဖော်ပြမှုကို ထိန်းညှိပေးကာ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ granulation တစ်ရှူးဖွဲ့စည်းခြင်း၊ epithelial ကြီးထွားခြင်း၊ extracellular matrix ထုတ်လုပ်မှုနှင့် တစ်ရှူးပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။၎င်းသည် လူ့ adipose မှဆင်းသက်လာသော ပင်မဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပြီး အာရုံကြောများ ပြန်လည်ရှင်သန်ခြင်းတွင် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ရန် ကူညီပေးသည်။
8) Stromal cell မှရရှိသောအချက်-
CD34+ ဆဲလ်များကို ၎င်းတို့၏ မျိုးပွားမှု၊ ကြီးထွားမှုနှင့် ကွဲပြားမှုကို endothelial progenitor ဆဲလ်များအဖြစ် လှုံ့ဆော်ရန်နှင့် angiogenesis ကို လှုံ့ဆော်ရန်၊mesenchymal ပင်မဆဲလ်များနှင့် leukocytes များကိုစုဆောင်းပါ။
9) ကြီးထွားမှုအချက်ကို ပြောင်းလဲခြင်း β
အစပိုင်းတွင်၊ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည့် အာနိသင်ရှိသော်လည်း ဒဏ်ရာရသည့်အစိတ်အပိုင်း၏ ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်အခြေအနေသို့ ပြောင်းလဲမှုကိုလည်း မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။၎င်းသည် fibroblasts ၏ chemotaxis နှင့် ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များကို တိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။collagen နှင့် collagenase ၏ဖော်ပြမှုကိုထိန်းညှိပေးပြီး angiogenesis ကိုမြှင့်တင်ပါ။
10) သွေးကြော endothelial ကြီးထွားမှုအချက်
Angiogenesis၊ neurotrophic နှင့် neuroprotection တို့ကို ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် အာရုံကြောလုပ်ငန်းဆောင်တာများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် ပြန်လည်ထုတ်ပေးသော အာရုံကြောအမျှင်များ ကြီးထွားမှုကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။
11) အာရုံကြောကြီးထွားမှုအချက်
၎င်းသည် axons ကြီးထွားမှုနှင့် နျူရွန်များ၏ ထိန်းသိမ်းမှုနှင့် ရှင်သန်မှုကို မြှင့်တင်ခြင်းဖြင့် အာရုံကြောကာကွယ်မှုအခန်းကဏ္ဍတွင် ပါဝင်ပါသည်။
12) Glial မှဆင်းသက်လာသော neurotrophic factor-
၎င်းသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပရိုတင်းများကို အောင်အောင်မြင်မြင် ပြောင်းပြန်နှင့် ပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး အာရုံကြောကာကွယ်မှုအခန်းကဏ္ဍတွင် ပါဝင်နိုင်သည်။
နိဂုံး
1) Platelet ကြွယ်ဝသောပလာစမာသည် အနာကျက်စေရန်နှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်လက္ခဏာများရှိသည်။ပျက်စီးနေသော အာရုံကြောတစ်ရှူးများကို ပြုပြင်ပေးရုံသာမက နာကျင်မှုကိုလည်း ထိရောက်စွာ သက်သာစေပါသည်။၎င်းသည် neuropathic နာကျင်မှုအတွက်အရေးကြီးသောကုသမှုနည်းလမ်းဖြစ်ပြီးတောက်ပသောအလားအလာရှိသည်။
2) platelet ကြွယ်ဝသောပလာစမာ၏ပြင်ဆင်မှုနည်းလမ်းသည် စံချိန်စံညွှန်းမီပြင်ဆင်မှုနည်းလမ်းနှင့် ပေါင်းစပ်အစိတ်အပိုင်းအကဲဖြတ်မှုစံနှုန်းတစ်ခုကို ထူထောင်ရန် တောင်းဆိုနေသေးသည်၊
3) ကျောရိုးဒဏ်ရာ၊ အစွန်းအာရုံကြောဒဏ်ရာနှင့် အာရုံကြောဖိသိပ်မှုကြောင့်ဖြစ်သော အာရုံကြောဆိုင်ရာ နာကျင်မှုတွင် platelet ကြွယ်ဝသော ပလာစမာဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများစွာရှိသည်။အခြား neuropathic နာကျင်မှုအမျိုးအစားများတွင် platelet ကြွယ်ဝသောပလာစမာ၏ယန္တရားနှင့်လက်တွေ့ထိရောက်မှုကိုဆက်လက်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
Neuropathic pain သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရောဂါများ ၏ ယေဘူယျအမည်ဖြစ်ပြီး ဆေးခန်းအလေ့အကျင့်တွင် အလွန်အသုံးများသည်။သို့သော် လက်ရှိအချိန်တွင် တိကျသောကုသမှုနည်းလမ်းမရှိသေးဘဲ နာကျင်မှုသည် နှစ်အတော်ကြာကြာ သို့မဟုတ် ဖျားနာပြီးနောက် တစ်သက်တာအထိ ကြာရှည်ကာ လူနာများ၊ မိသားစုများနှင့် လူ့အဖွဲ့အစည်းအတွက် ကြီးမားသောဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေသည်။မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည် neuropathic နာကျင်မှုအတွက်အခြေခံကုသမှုအစီအစဉ်ဖြစ်သည်။ရေရှည်ဆေးဝါးလိုအပ်မှုကြောင့် လူနာများ၏ လိုက်နာမှုမှာ မကောင်းပါ။တာရှည်ဆေးသည် ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများ တိုးပွားစေပြီး လူနာများကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိခိုက်မှုများ ဖြစ်စေသည်။သက်ဆိုင်ရာ အခြေခံစမ်းသပ်မှုများနှင့် လက်တွေ့လေ့လာမှုများက PRP ကို အာရုံကြောဆိုင်ရာ နာကျင်မှုကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့ပြီး PRP သည် လူနာကိုယ်တိုင်မှ တုံ့ပြန်မှုမရှိဘဲ autoimmune တုံ့ပြန်မှုမှ ဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်သည် ရိုးရှင်းပြီး ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများ အနည်းငယ်ရှိသည်။PRP ကို အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်းနှင့် တစ်ရှူးပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းတို့ကို အားကောင်းသည့် ပင်မဆဲလ်များနှင့်လည်း တွဲသုံးနိုင်ပြီး အနာဂတ်တွင် neuropathic နာကျင်မှုကို ကုသရာတွင် ကျယ်ပြန့်သော အသုံးချနိုင်မှုအလားအလာများရှိလာမည်ဖြစ်သည်။
(ဤဆောင်းပါးပါအကြောင်းအရာများကို ပြန်လည်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခြင်းဖြစ်ပြီး၊ ဤဆောင်းပါးပါရှိသော အကြောင်းအရာများ၏ တိကျမှု၊ ယုံကြည်စိတ်ချရမှု သို့မဟုတ် ပြီးပြည့်စုံမှုအတွက် ဖော်ပြခြင်း သို့မဟုတ် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုခြင်းအတွက် ကျွန်ုပ်တို့သည် အာမခံချက် ပေးဆောင်ထားခြင်း မရှိကြောင်းနှင့် ဤဆောင်းပါး၏ ထင်မြင်ယူဆချက်များကို တာဝန်မယူပါ။)
စာတိုက်အချိန်- ဒီဇင်ဘာ-၂၀-၂၀၂၂