Platelet Rich Plasma (PRP) ၏သမိုင်း

Platelet Rich Plasma (PRP) အကြောင်း

Platelet-rich plasma (PRP) သည် ပင်မဆဲလ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်နိုင်သော ကုထုံးတန်ဖိုးရှိပြီး လက်ရှိတွင် မျိုးဆက်ပွားဆေးပညာတွင် အလားအလာအကောင်းဆုံး ကုထုံးများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။အလှကုန် အရေပြားရောဂါ၊ အရိုးကုသ၊ အားကစား ဆေးဝါးနှင့် ခွဲစိတ်မှု အပါအဝင် မတူညီသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ နယ်ပယ်များတွင် ပိုမိုအသုံးပြုလာကြသည်။

1842 ခုနှစ်တွင် သွေးနီဥများနှင့် သွေးဖြူဥများမှလွဲ၍ အခြားဖွဲ့စည်းပုံများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး သူ၏တစ်ခေတ်လုံး အံ့အားသင့်စေခဲ့သည်။Julius Bizozero သည် သွေးဥဆဲလ်ဖွဲ့စည်းပုံအသစ်ကို “le pistrine del sangue” – platelets ဟုခေါ်သည်။1882 ခုနှစ်တွင်သူသည် vitro တွင်သွေးခဲခြင်းတွင် platelets များ၏အခန်းကဏ္ဍနှင့် vivo ရှိ thrombosis ၏ etiology တွင်၎င်းတို့၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။သွေးကြောနံရံများသည် platelet တွယ်တာမှုကို ဟန့်တားကြောင်းလည်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။Wright သည် သွေးဥဆဲလ်များ ၏ ရှေ့ပြေးနိမိတ်ဖြစ်သော macrokaryocytes ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြင့် ပြန်လည်ရှင်သန်နိုင်သော ကုထုံးနည်းပညာများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာခဲ့သည်။1940 ခုနှစ်များအစောပိုင်းတွင်၊ ဆေးခန်းများသည် အနာကျက်စေရန် ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များနှင့် cytokines များပါဝင်သော သန္ဓေသား “ထုတ်ယူမှုများ” ကို အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ခွဲစိတ်မှုအောင်မြင်ရန်အတွက် လျင်မြန်ပြီး ထိရောက်သော အနာကျက်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ထို့ကြောင့် Eugen Cronkite et al ။အရေပြားဖောက်ထွင်းမှုတွင် thrombin နှင့် fibrin ပေါင်းစပ်မှုကို မိတ်ဆက်ပေးခဲ့သည်။အထက်ဖော်ပြပါ အစိတ်အပိုင်းများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည့် ခေါက်ရိုး၏ ခိုင်ခံ့မြဲမြံသော တွယ်တာမှုကို အာမခံပါသည်။

20 ရာစုအစောပိုင်းတွင်၊ thrombocytopenia ကိုကုသရန် thrombocytopenia ကိုကုသရန် platelet သွင်းခြင်းတွင်အရေးတကြီးလိုအပ်ကြောင်းကိုဆေးခန်းများမှအသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။၎င်းသည် platelet အာရုံစူးစိုက်မှုပြင်ဆင်မှုနည်းပညာများတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။platelet အာရုံစူးစိုက်မှု ဖြည့်စွက်ခြင်းဖြင့် လူနာများတွင် သွေးထွက်ခြင်းကို တားဆီးနိုင်သည်။ထိုအချိန်တွင်၊ ဆေးခန်းများနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းမှ သွေးအထူးကုဆရာဝန်များသည် သွေးသွင်းခြင်းအတွက် platelet အာရုံများကို ပြင်ဆင်ရန် ကြိုးပမ်းခဲ့ကြသည်။အထီးကျန်ပန်းကန်ပြားများသည် ၎င်းတို့၏ ရှင်သန်နိုင်စွမ်း လျင်မြန်စွာ ဆုံးရှုံးနိုင်ပြီး ထို့ကြောင့် 4°C တွင် သိမ်းဆည်းပြီး 24 နာရီအတွင်း အသုံးပြုရမည်ဖြစ်သောကြောင့် အာရုံစူးစိုက်မှုရရှိရန် နည်းလမ်းများသည် လျင်မြန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာပြီး သိသိသာသာ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာပါသည်။

ကုန်ကြမ်းနှင့်နည်းစနစ်များ

1920 ခုနှစ်များတွင်၊ citrate ကို platelet အာရုံစူးစိုက်မှုရရှိရန် citrate ကို anticoagulant အဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် ပလတ်စတစ်သွေးထည့်သည့် ကွန်တိန်နာများကို ဖန်တီးသောအခါ platelet အာရုံစူးစိုက်မှု ပြင်ဆင်မှု အရှိန်အဟုန်ဖြင့် တိုးတက်လာသည်။“Platelet-rich plasma” ဟူသော အသုံးအနှုန်းကို Kingsley et al မှ ပထမဆုံးအသုံးပြုခဲ့သည်။1954 ခုနှစ်တွင် သွေးသွင်းရန်အတွက် အသုံးပြုသော စံ platelet အာရုံစူးစိုက်မှုကို ရည်ညွှန်းရန်။ပထမဆုံး သွေးလှူဘဏ် PRP ဖော်မြူလာများသည် 1960 ခုနှစ်များတွင် ပေါ်ထွက်ခဲ့ပြီး 1970 ခုနှစ်များတွင် ရေပန်းစားလာခဲ့သည်။1950 နှောင်းပိုင်းနှင့် 1960 ခုနှစ်များတွင် "EDTA platelet packs" ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် ပလာစမာပမာဏအနည်းငယ်တွင် ဆိုင်းငံ့ထားသည့် သွေးဆဲလ်များကို အာရုံစူးစိုက်နိုင်စေသည့် EDTA သွေးပါသည့် ပလပ်စတစ်အိတ်တစ်ခုပါရှိသည်။

ရလဒ်

ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များ (GFs) သည် PRP ၏နောက်ထပ်ဒြပ်ပေါင်းများသည် platelets များမှလျှို့ဝှက်ပြီး၎င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်တွင်ပါ ၀ င်သည်ဟုယူဆရသည်။ဤယူဆချက်ကို 1980 ခုနှစ်များတွင် အတည်ပြုခဲ့သည်။အရေပြားအနာများကဲ့သို့သော ပျက်စီးနေသောတစ်သျှူးများကို ပြန်လည်ပြုပြင်ရန်အတွက် platelets များသည် bioactive molecules (GFs) ကို ထုတ်လွှတ်ကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။ယနေ့အထိ၊ ဤပြဿနာကို လေ့လာစူးစမ်းမှုအချို့ ပြုလုပ်ပြီးဖြစ်သည်။ဤနယ်ပယ်တွင် လေ့လာအများဆုံး ဘာသာရပ်တစ်ခုမှာ PRP နှင့် hyaluronic acid ပေါင်းစပ်ခြင်း ဖြစ်သည်။Epidermal growth factor (EGF) ကို 1962 ခုနှစ်တွင် Cohen မှရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ နောက်ဆက်တွဲ GF များသည် 1974 ခုနှစ်တွင် platelet-derived growth factor (PDGF) နှင့် vascular endothelial growth factor (VEGF) 1989 တို့ဖြစ်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်၊ ဆေးပညာတိုးတက်မှုများသည် platelet applications များတွင် လျင်မြန်စွာ တိုးတက်မှုကို ဖြစ်စေခဲ့သည်။1972 ခုနှစ်တွင် Matras သည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးအိမ်ပြန်ကျခြင်းကို ထူထောင်ရန်အတွက် platelets များကို တံဆိပ်ခတ်ခြင်းအဖြစ် ပထမဆုံးအသုံးပြုခဲ့သည်။ထို့အပြင်၊ 1975 ခုနှစ်တွင် Oon နှင့် Hobbs တို့သည် PRP ကိုပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးကုထုံးတွင်ပထမဆုံးအသုံးပြုခဲ့သောသိပ္ပံပညာရှင်များဖြစ်သည်။1987 ခုနှစ်တွင် Ferrari et al သည် သွေးခဲဓာတ်ကြွယ်ဝသော ပလာစမာကို နှလုံးခွဲစိတ်မှုတွင် autologous သွေးသွင်းရာနေရာအဖြစ် ပထမဆုံးအသုံးပြုခဲ့ပြီး ခွဲစိတ်မှုအတွင်းသွေးဆုံးရှုံးမှု၊ အစွန်အဆုတ်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာသွေးချို့ယွင်းမှုများနှင့် နောက်ဆက်တွဲသွေးထုတ်ကုန်များအသုံးပြုမှုကို လျှော့ချပေးခဲ့သည်။

1986 ခုနှစ်တွင် Knighton et al ။platelet ဖြည့်တင်းမှု ပရိုတိုကောကို ဖော်ပြသည့် ပထမဆုံး သိပ္ပံပညာရှင်များဖြစ်ပြီး ၎င်းကို autologous platelet-derived wound healing factor (PDWHF) ဟု အမည်ပေးခဲ့သည်။ပရိုတိုကောကို တည်ထောင်ပြီးကတည်းက နည်းပညာကို ဗေဒဆေးပညာတွင် ပိုမိုအသုံးပြုလာခဲ့သည်။PRP ကို ​​1980 ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းမှစတင်၍ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆိုင်ရာဆေးပညာတွင်အသုံးပြုခဲ့သည်။

အထွေထွေခွဲစိတ်မှုနှင့် နှလုံးခွဲစိတ်မှုအပြင်၊ maxillofacial ခွဲစိတ်မှုသည် 1990 အစောပိုင်းတွင် PRP ရေပန်းစားလာခဲ့သည့် အခြားနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။PRP ကို ​​mandibular ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုတွင် Graft bonding ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။PRP ကို ​​သွားဘက်ဆိုင်ရာတွင် စတင်အကောင်အထည်ဖော်ခဲ့ပြီး 1990 ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းကတည်းက သွားနှင့်ခံတွင်းဆိုင်ရာ စိုက်သွင်းခြင်းများ၏ ချည်နှောင်မှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်နှင့် အရိုးများပြန်လည်မွေးဖွားခြင်းကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် အသုံးပြုခဲ့သည်။ထို့အပြင်၊ fibrin ကော်သည် ထိုအချိန်က စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သော နာမည်ကြီးဆက်စပ်ပစ္စည်းဖြစ်သည်။သွားဘက်ဆိုင်ရာတွင် PRP ကိုအသုံးပြုခြင်းကို Choukroun မှ platelet-rich fibrin (PRF) ၏တီထွင်မှုဖြင့်ထပ်မံတီထွင်ခဲ့သည်။

PRF သည် hyperplastic သွားဖုံးတစ်သျှူးများနှင့် သွားဖုံးအတွင်းပိုင်းချို့ယွင်းချက်များ ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ အာခေါင်အနာပိတ်ခြင်း၊ သွားဖုံးရောဂါကုသခြင်းနှင့် ထုတ်ယူသည့်လက်စွပ်များအပါအဝင် သွားဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များတွင် အသုံးချမှုများ တိုးများလာသဖြင့် PRF သည် 2000 ခုနှစ်အစောပိုင်းတွင် လူကြိုက်များလာခဲ့သည်။

ဆွေးနွေးပါ။

1999 တွင် Anitua သည် ပလာစမာဖလှယ်မှုအတွင်း အရိုးများပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် PRP ကိုအသုံးပြုကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။ကုသခြင်း၏ ကောင်းကျိုးဆိုးကျိုးများကို လေ့လာပြီးနောက် သိပ္ပံပညာရှင်များသည် အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကို ဆက်လက်လေ့လာခဲ့ကြသည်။သူ၏နောက်ဆက်တွဲစာတမ်းများသည် ဤသွေး၏နာတာရှည်အရေပြားအနာများ၊ သွားဘက်ဆိုင်ရာ အစားထိုးမှု၊ အရွတ်အနာကျက်ခြင်းနှင့် အရိုးအားကစားဆိုင်ရာ ဒဏ်ရာများအပေါ် သက်ရောက်မှုများကို အစီရင်ခံတင်ပြထားပါသည်။Calcium chloride နှင့် bovine thrombin ကဲ့သို့သော PRP ကို ​​အသက်သွင်းသည့် ဆေးဝါးအများအပြားကို 2000 ခုနှစ်ကတည်းက အသုံးပြုခဲ့သည်။

၎င်း၏ကောင်းမွန်သောဂုဏ်သတ္တိများကြောင့် PRP ကို ​​အရိုးကုသရေးတွင် အသုံးပြုသည်။လူသားအရွတ်တစ်သျှူးအပေါ် ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏ ပထမဆုံးသော အသေးစိတ်လေ့လာမှု၏ ရလဒ်များကို 2005 ခုနှစ်တွင် ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ PRP ကုထုံးသည် ယိုယွင်းလာသောရောဂါများကို ကုသရန်နှင့် အရွတ်များ၊ အရွတ်များ၊ ကြွက်သားများနှင့် အရိုးနုများကို သက်သာပျောက်ကင်းစေရန်အတွက် လက်ရှိအသုံးပြုလျက်ရှိသည်။သုတေသနပြုချက်များအရ အရိုးကုသခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ ဆက်လက်ရေပန်းစားမှုသည် အားကစားကြယ်ပွင့်များ၏ မကြာခဏ PRP ကို ​​အသုံးပြုခြင်းနှင့်လည်း ဆက်စပ်နေနိုင်သည်ဟု သုတေသနများက အကြံပြုထားသည်။2009 ခုနှစ်တွင်၊ PRP အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ကြွက်သားတစ်ရှူးများ ကုသခြင်းကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည့် သဘောတရားကို အတည်ပြုကြောင်း 2009 ခုနှစ်တွင် စမ်းသပ်တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုတစ်ခုက ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။အရေပြားရှိ PRP လုပ်ဆောင်ချက်၏ အရင်းခံ ယန္တရားသည် လက်ရှိတွင် အပြင်းအထန် သိပ္ပံနည်းကျ သုတေသနပြုနေသည့် ဘာသာရပ်ဖြစ်သည်။

PRP ကို ​​2010 သို့မဟုတ် အစောပိုင်းကတည်းက အလှကုန်ပစ္စည်းများတွင် အောင်မြင်စွာ အသုံးပြုခဲ့သည်။PRP ထိုးပြီးနောက် အရေပြားသည် နုပျိုပြီး ရေဓာတ်၊ ပျော့ပြောင်းမှုနှင့် အရောင်ကို သိသိသာသာ မြှင့်တင်ပေးသည်။PRP သည် ဆံပင်ကြီးထွားမှုကို မြှင့်တင်ရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။ဆံပင်ကြီးထွားမှုကို ကုသရာတွင် လက်ရှိအသုံးပြုနေသော PRP အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိသည် - မလှုပ်ရှားနိုင်သော platelet-rich plasma (A-PRP) နှင့် active platelet-rich plasma (AA-PRP)။သို့သော် လူမျိုးခြား et al.A-PRP ထိုးခြင်းဖြင့် ဆံပင်သိပ်သည်းဆနှင့် ဆံပင်အရေအတွက် ကန့်သတ်ချက်များကို မြှင့်တင်နိုင်ကြောင်း သရုပ်ပြခဲ့သည်။ထို့အပြင်၊ ဆံပင်အစားထိုးခြင်းမပြုမီ PRP ကုသမှုကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ဆံပင်ကြီးထွားမှုနှင့် ဆံပင်သိပ်သည်းဆကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။ထို့အပြင်၊ 2009 ခုနှစ်တွင် လေ့လာချက်များအရ PRP နှင့် fat တို့ကို ရောနှောအသုံးပြုခြင်းသည် ပလပ်စတစ်ဆာဂျရီ၏ရလဒ်များကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည့် အဆီအဂတိလိုက်စားမှုလက်ခံမှုနှင့် ရှင်သန်မှုကို တိုးတက်စေနိုင်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။

Cosmetic Dermatology မှ နောက်ဆုံးတွေ့ရှိချက်များအရ PRP နှင့် CO2 လေဆာကုထုံး ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် ဝက်ခြံအမာရွတ်များကို ပိုမိုသိသာစွာ လျှော့ချနိုင်သည် ။အလားတူပင်၊ PRP နှင့် microneedling တို့သည် PRP တစ်ခုတည်းထက် အရေပြားအတွင်းရှိ ကော်လာဂျင်အစုအဝေးများကို ပိုမိုဖွဲ့စည်းနိုင်စေသည်။PRP ၏သမိုင်းသည်တိုတောင်းသည်မဟုတ်ပါ၊ ဤသွေးအစိတ်အပိုင်းနှင့်ဆက်စပ်သောတွေ့ရှိချက်များသည်ထင်ရှားသည်။ဆေးခန်းပညာရှင်များနှင့် သိပ္ပံပညာရှင်များသည် ကုသမှုပုံစံအသစ်များကို တက်ကြွစွာ ရှာဖွေနေကြသည်။ဆိုလိုသည်မှာ PRP ကို ​​မီးယပ်ရောဂါ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့် မျက်စိပညာအပါအဝင် ဆေးပညာနယ်ပယ်များစွာတွင် အသုံးပြုသည်။

PRP သမိုင်းသည် အနည်းဆုံး နှစ် 70 ရှိသည်။ထို့ကြောင့် အဆိုပါနည်းလမ်းကို ကောင်းစွာတည်ဆောက်ထားပြီး ဆေးပညာတွင် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုနိုင်သည်။

(ဤဆောင်းပါးပါအကြောင်းအရာများကို ပြန်လည်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခြင်းဖြစ်ပြီး၊ ဤဆောင်းပါးပါရှိသော အကြောင်းအရာများ၏ တိကျမှု၊ ယုံကြည်စိတ်ချရမှု သို့မဟုတ် ပြီးပြည့်စုံမှုအတွက် ဖော်ပြခြင်း သို့မဟုတ် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုခြင်းအတွက် ကျွန်ုပ်တို့သည် အာမခံချက် ပေးဆောင်ထားခြင်း မရှိကြောင်းနှင့် ဤဆောင်းပါး၏ ထင်မြင်ယူဆချက်များကို တာဝန်မယူပါ။)